監修：歯科医師 高島光洋

長年歯並びに悩んでいる…
大人になってから歯並びが気になり始めた…
このようなお悩みをお持ちではありませんか？
「矯正治療を受けたいけれど、30代からの矯正治療だと遅いかも」と、年齢が気になって一歩踏み出せずにいる方も、中にはいらっしゃるでしょう。
しかし、遅いことはありません！なぜなら、矯正治療には年齢制限がなく、大人でも治療を受けられるからです。

今回のコラムでは、30代から始める矯正治療の「メリット」「注意点」「成功へ導くポイント」について解説します。

30代でも矯正治療で理想の歯並びを叶えられます！

歯列矯正は子どもの時期に行うイメージが強いかもしれませんが、大人になってから矯正治療を受けても遅くありません。実際に、70代の方が矯正治療を受けた症例もあります。

子どものうちに矯正治療を受けるメリットは、体が成長過程にあり骨の状態も比較的柔らかいので歯が動きやすいことにあります。そのため、治療がスムーズに進みやすく治療期間が早まりやすいです。
また、顎自体を拡大する「床矯正」を適用して、顎の成長を促すように顎骨へアプローチすることもできます。
このように、子どもの時期に行う矯正治療は、治療の選択肢もメリットも多いです。

一方で、30代という大人だからこそ、矯正治療をスムーズに勧められるメリットもあります。
子どもの時期に行うより、治療への意志が強く理解度が高いため、装置や歯のケア、通院など、自己管理ができ計画的に治療を進めやすいです。
また、お仕事での経験を積み収入が安定してくる時期でもあるため、費用面でも矯正治療を受けやすい時期とも言えます。

実際に、当院でも30代で矯正治療を受ける方が増えてきました。
最近では、透明なマウスピース型の装置を使用するマウスピース矯正も主流になってきています。そのため、仕事の関係で人と接する機会が多い方、見た目が気になって矯正治療をあきらめていた方も矯正治療を始めやすくなっています。

30代！大人になってスタートする矯正治療のメリット

子どもの時期の矯正治療とは違って、大人だからこそ矯正治療を行うメリットがあります。歯並びや咬み合わせを整えることは、見た目だけでなく、お口の機能の改善や健康増進にも繋がります。

見た目はもちろん咬み合わせも治せる

歯並びが悪いと、見た目だけでなく咬み合わせも悪くなるので、咀嚼や発音などにも影響します。しっかりと咀嚼できないと、胃や腸などの消化器官に大きな負担をかけてしまい、うまく栄養が吸収できなかったり、肌荒れなど全身的な問題に繋がることも少なくありません。

また、うまく咬み合っていない歯の部分から空気が抜けてしまうことで発音がうまくできず、会話をしている相手が聞き取りづらくなるという影響もあります。
さらに、慢性的に続く頭痛や肩こりは、咬み合わせの悪さが原因になっていることも考えられます。

これらのことから、歯並びを改善することは、お口の中の問題だけではなく体の機能面を改善することにも繋がります。

お口のケアがしやすく歯の寿命が延びやすい

厚生労働省と日本歯科医師会が勧めている「8020運動」には、「80歳で自分の歯を20歯以上保ちましょう」という意味があります。
これは、国民の健康を増進するために考えられた目標です。実際に、年齢を重ねても歯の本数が多い方は、健康寿命が高いことが報告されています。その理由としては、20本以上の歯があれば、自分の好きな物を食べることができ、ある程度しっかりと咀嚼して食事ができるためです。

矯正治療をすることは、見た目だけでなく、歯並びが良くなることでお口のケアがしやすくなり虫歯や歯周病を予防することに繋がります。そのため、歯の寿命が延びて長く自分の歯を保てることで、健康寿命を延伸しやすくなると考えられます。
また、しっかり咬めるということは、脳への刺激にもなるため認知症予防にもなります。

治療への意志が強いため矯正治療がスムーズに進みやすい

矯正治療には年齢制限がありません。実際に、大人になってから矯正治療を受ける方も多くいらっしゃいます。

子どもと比べると、大人は骨格や体の成長が完了しており、顎骨が硬くなっています。そのため、歯が動きにくく、治療期間も長くなりやすいです。
しかし、大人の場合、大半の方が自分で歯科医院を探して、自分の経済面を踏まえたうえで、自分の意志で歯並びを治したいと思われています。そのため、自己管理ができ、治療の指示をしっかりと守れる方が多く、治療が計画通りスムーズに進みやすいです。

矯正治療は、基本的に全体矯正では2～3年くらい、部分矯正では半年～1年くらいかかるため、他の歯科治療と比べて治療期間が長くかかります。治療に対する意志の強さは、矯正治療を成功させるうえで大切な要素になります。

30代で始める矯正治療！事前に知っておくべき注意点

矯正治療の注意点について事前に知っておくと、歯科医院で矯正カウンセリングを受ける際に理解が深まりやすいです。

①矯正治療は基本的に自由診療であるため高額

矯正治療は、一部の症例を除いて保険適用外のため、自由診療となり費用が高額です。
治療方法には主にマウスピース矯正とワイヤー矯正があり、ワイヤー矯正は表側矯正と裏側矯正に分類されます。
それぞれの治療方法と特徴、費用を表にまとめました。

30代は、仕事での経験値が高くなり、経済的に余裕ができる年代です。
一方、結婚や出産、子育てを経験する時期でもあるので、自分よりも子どもにかける資金を大切にされる方もいらっしゃいます。
しかし、そのような方でも、公的な補助の利用や支払い方法の選択によって、なるべく大きな負担が一度にかからないようにすることができます。

例えば、矯正治療は保険適用外でも、医療費控除は適用される場合があります。
また、支払い方法は、分割支払いやデンタルローンが利用可能な医院も少なくありません。
そのため、まずは一度、歯科医院にて治療方法だけではなく、費用や支払い方法などについても相談してみましょう。

最近では、託児所つきの歯科医院も増えているので、お子さま連れの方も歯科医院に通いやすくなっています。

②治療期間が長くなる可能性が高い

成長期の子どもは、骨が柔らかくて歯が動きやすく、治療期間が短くすむことが多いです。
しかし、大人は成長が完了しており、子どもよりも骨が硬いため歯が動きにくく、治療期間が長くなる傾向があります。

矯正治療期間の目安は、全体矯正なら2～3年、部分矯正であれば半年～1年くらいです。
軽度の状態であれば、部分矯正が適応できます。どの矯正治療方法を適応できるかについては、歯科医院での診断が必要です。

治療がなるべく長引かないようにするには、歯科医師の技術はもちろんのこと患者さんの協力も非常に大切です。装置の使用時間や取り扱い、通院予約を守り、矯正治療をスムーズに進められるように心がけましょう。

③歯肉退縮など歯の周りの組織へ影響を及ぼすことがある

矯正治療でのリスクのひとつに「歯肉退縮」があります。歯肉退縮とは、文字通り歯茎が下がる症状で、どの症例においても起こりえます。
重度の症例で歯の移動量が多くなる場合や、歯周病に罹患した経験がある方の場合は特に症状が出やすいです。

その理由として、

• 歯に矯正力がかかると歯周組織（歯茎・歯根膜・歯槽骨）に炎症が起きやすくなる
• 矯正装置を装着することでケア難しくなり、プラークが蓄積して歯茎が炎症を起こしやすくなる
• 歯が重なっている部分は、もともと歯槽骨が少ないケースが多く、歯並びが整うことで歯肉退縮を引き起こすことがある

などが挙げられます。

歯茎が下がると、歯と歯の間に隙間ができます。その隙間は黒っぽい三角形に見えるので、通称「ブラックトライアングル」と言われています。歯肉退縮は、炎症を繰り返すことでさらに悪化し、ブラックトライアングルが目立ちやすくなります。

歯肉退縮のリスクを最小限にするために大切なのは、歯茎の炎症をなるべく起こさないように、丁寧なお口のケアを行うことです。
特に、歯と歯茎の間はしっかり磨きましょう。歯磨きの力が強すぎると歯茎を傷つけてしまうので、シャカシャカ音がするくらいの力加減で、2歯毎に小刻みに磨くようにするとプラークを除去しやすいです。

④見た目と痛みの問題

矯正治療の心配事として、矯正治療中の装置の見た目や痛みの症状が挙げられます。
特に、大人になると、仕事の関係で人前で話す機会が増えるので、より気になりやすいです。
ワイヤー矯正（表側矯正）は、歯の表面に直接装置を装着するため、どうしても目立ってしまいます。しかし、ワイヤー矯正でもオプションでブラケットやワイヤーを白色や透明に変えられる歯科医院もあります。

また、透明なマウスピース型矯正装置を使用したマウスピース矯正では、見た目をほとんど気にせず矯正治療を進めることができます。
これらの治療方法のおかげで、大人でも矯正治療を始めやすくなっています。

矯正治療の痛みに関しては、大きく2種類に分けられます。ひとつは「装置が当たったり、傷がついたりすることによる痛み」、もうひとつは「歯が動くことによる痛み」です。
装置による痛みに関しては、矯正用ワックスを使用することで口の中への接触を和らげたり、装置を調整することで痛みが改善することがあります。
歯が動くことに関する痛みは、最初の1週間はどうしても避けられない面もあるものの、少しずつ慣れて和らいでくることがほとんどです。

「30代から始める矯正治療」を成功へ導く秘訣

30代から始める矯正治療。数年かけて治療を受けることを考えると、成功させて理想の歯並びを手に入れたいですよね！「こんなはずじゃなかったのに…」と後悔しないように、矯正治療への心がけや準備について事前に知っておきましょう!


➀歯科医院でカウンセリングを受ける
ネットや人から聞いた情報だと、治療の内容を把握することはできますが、自分に合っている方法かどうかまではわかりません。
歯科医院では、実際にお口の状態を診てもらった上で、矯正相談を受けることができます。
そして、カウンセリング後は、希望すれば精密検査を受けることが可能です。

精密検査では、レントゲン写真、CT画像、お口の中の型どり・写真撮影を行います。それによって、歯並びだけではなく、歯の骨や埋まったままの歯の状態なども確認した上でお口の状態を診断することができるため、自分に合った治療方法を提案してもらえます。

また、疑問点やご自身の希望があれば、担当歯科医師に直接伝えることができるため、自分の理想とする歯並びが叶いやすく、不安に思っていることなど事前に解決しやすいです。


②勝手に治療を中断しない
矯正治療の期間は基本的に2〜3年と長いです。通院をキャンセルしてしまったことで歯科医院に行きづらくなった、装置の装着時間を守れなくなってしまったなど、矯正治療を中断してしまいそうになることがあるかもしれません。
中断して歯並びが後戻りしてしまうと、最初から治療を始めることになり、費用がさらにかかることがあります。
また、中断している間に虫歯や歯周病などに罹患してしまうことも少なくありません。治療期間が長くて先の見えない治療が辛くなったり、仕事の都合で思うように通院できなくなったり、急な引っ越しや入院など、やむを得ない場合は中断する前に歯科医師に相談してみましょう。


③歯科医師からの指示を守る
矯正治療をスムーズに進めるためには、歯科医師の技術はもちろん大切ですが、患者さんの協力も非常に重要です。
治療中は、通院のタイミング、装置の使用方法、装着時間などについて、歯科医師からの指示を必ず守るようにしましょう。これらを守れないと、治療が長引いたり、歯並びが後戻りすることで再治療が必要になったりすることがあります。
装置の交換時期や装置装着時間は、スマートフォンのアラーム機能やスケジュール機能で通知がなるようにしておくとよいでしょう。

結婚式などの会食で装置を長時間外さないといけない、仕事の繁忙期や長期の出張などで通院が難しくなる時期がある場合は、事前に歯科医師に相談して対策を考えておきましょう。
また、急な用事で来院予約をキャンセルされる場合は、次回の予約を一緒に取っておくと、直前で予約が取りづらくなって来院が延びてしまうというような状況を防ぐことができます。

30代の方におすすめする矯正治療方法「インビザライン」

マウスピース矯正にもいくつか種類があり、そのうちのひとつにインビザラインがあります。
インビザラインはアメリカのアライン・テクノロジー社が開発し、1996年から日本にも導入されました。現在は世界シェア率ナンバーワンで今までに1500万人以上の症例実績があります。
30代の方にインビザラインをお勧めするポイントをご紹介します。


◎矯正治療中も装置がほとんど目立たない
インビザラインは、透明な樹脂素材で作製したマウスピース型矯正装置を使用するので、矯正中に装置が目立ちにくいです。
そのため、人前で話す時や会話するときも気になりにくく、お仕事をされている大人の方でも抵抗なく矯正治療を始めやすい治療方法です。


◎取り外しできる
矯正装置はマウスピース型で、取り外しが可能です。そのため、歯磨きや食事が通常通りできます。
また、マウスピース矯正装置は定期的に新しいものに交換するため、衛生的に使用できます。
交換前に装置の汚れが目立ってくるような場合は、取り外してそのまま専用の洗浄液でつけ置きして清潔にすることもできます。


◎お口のケアがしやすい
ワイヤー矯正では、歯の表面に装置を直接接着するため、歯磨きがしにくいです。装置の周りに汚れが付着しやすく、虫歯や歯周病のリスクも高めてしまいます。
しかし、マウスピース矯正は、マウスピース型矯正装置を取り外して通常通り歯磨きできることで、矯正治療中もお口をキレイに保ちやすく、虫歯や歯周病になりにくいことも大きな特徴です。


◎通院回数が比較的少ない
ワイヤー矯正は、装置の微調整やワイヤーの交換を歯科医師が行うため、1ヶ月に1回の通院が必要になります。
しかし、インビザラインは、自宅でマウスピース矯正装置の交換ができるため、基本的には2ヶ月に1回の通院となります。来院の際には、歯科医師が歯の位置変化を確認して必要に応じて装置の微調整を行い、新しい装置を次回の来院分までお渡しします。


◎事前に動画でシミュレーションできる
従来の方法では、粘土状の歯科専用の材料でお口の型どりを行い、それを模型にすることで、治療前と治療完了後の歯並びの状態を事前に患者さんに確認してもらっていました。
インビザラインでは、口腔内専用３Dスキャナーで歯並びの状態をコンピューターに取り込み、動画によるシミュレーションが可能です。
治療完了後だけではなく、治療経過の歯の動きも動画で見ていただけるので、患者さんにも治療内容の具体的なイメージをしていただきやすいです。また、粘土状の材料をお口に入れる行程がないため、精神的な負担も少ないです。

再矯正治療を受ける際に気をつけること

◇再度矯正治療を行うことに伴うリスクを知っておく
矯正治療をもう一度行う場合、最初の治療よりもリスクが伴いやすいです。そのリスクについて、あらかじめ知っておきましょう。

◇再矯正治療を始める前の準備
●最初に受けた矯正治療記録
レントゲン写真・口腔内写真・治療計画書などがあれば再矯正治療相談時に準備しておきましょう。

●理想とする歯並びを伝える
ご自身が改善したい部分を具体的に説明できるようにしておきましょう。言葉で説明するのが難しければ、ネットの画像や写真を用意しておくのがおすすめです。

●歯科医院選び
矯正専門医や矯正認定医が在籍する歯科医院を候補の1つに入れるのがおすすめです。2～3件くらい候補をあげカウンセリングを受けていただくと、歯科医院を決めやすいです。歯科医師の矯正治療での実績や再矯正治療での経験などについてホームページなどで調べておくのもいいでしょう。


◇お口の状態に適した治療計画
再矯正治療は、最初に行った矯正治療より難易度が高くなりやすいです。前回の矯正治療記録などをもとに治療計画を立ててもらいましょう。
最初の矯正治療で歯根吸収や歯肉退縮が起こった方は、再治療の際にも起こりやすいです。もし、そのような症状がでた経験がある方は、相談の際、歯科医師に伝えておきましょう。

◇保定装置（リテーナー）の装着を徹底する
再治療の原因として一番多いのは、「リテーナーを指示通り使わなかったことによる後戻り」です。再矯正治療の完了後は歯の位置が後戻りしないように、歯科医師の指示通りリテーナーを使用するようにしましょう。

◇丁寧な歯磨きを心がける
矯正治療中は虫歯や歯周病のリスクが高まりやすいので、虫歯や歯周病にならないように、歯と歯の間、歯と歯茎の間、奥歯の溝部分など細かい部分にも注意しながら丁寧に歯磨きをしましょう。
虫歯や歯周病が進行してしまうと、虫歯治療や歯周病治療を優先して行う必要があるため、矯正治療期間が長くなってしまうことがあります。歯ブラシ以外にも、ワンタフトブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシなどの清掃補助用具を併用していただくのがおすすめです。

「30代から始める矯正」不安や疑問は当院へご相談を！

矯正治療に年齢制限はありません。そのため30代からでも矯正治療を始めることができます。
最近では、透明なマウスピース型の矯正装置を使用した「マウスピース矯正」という治療方法もあり、矯正治療中も装置が目立たないため大人の方でも矯正治療を始める方が増えています。

大人は子どもより顎骨が硬く歯が動きにくいですが、期間をかければしっかりと歯は動きます。
また、「しっかりと治療内容を理解し、医師からの指示を守れる」「自分で歯科医院を選び、納得して治療を受けることができる」「どのような歯並びにしたいか自分の言葉で伝えることができる」など大人だからこそ矯正治療を受けるメリットもあります。
自分自身で治療について考え、決断できるからこそ、治療を前向きに進めることができます。

治療方法は、実際にお口の状態を確認させていただいてから、患者さんに合った治療方法をご提案させていただいております。
当院では歯並びについてのお悩みをご相談していただきやすいように、無料矯正カウンセリングを実施しておりますので、ぜひこの機会にご利用ください。ご来院お待ちしております。

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